在多年的咨询中，有这样一类问题，是关于未来的规划；
老师，像我这样的背景和能力，在国外读博3-4年，好好干的话，最后大概文章能发到什么程度？3-4年后，博士文凭拿到，手上有个8-10分的文章，大概能找一个怎么档次的医院？
上海的大医院好进吗？如果我想留在国外，当医生容易吗？不当医生的话，其他工作好找吗？钱多吗？有没有这样的同学案例，能多给我说说，好吗？
人需要一点确定性，给此刻的选择增加一些勇气，这非常理解。
这些涉及未来的问题，其实很难回答，不过我也是个性情中人，没什么不能说的。一般来说，我都是把自己代入，我怎么看这个问题就怎么说，再结合每年这么多出去的同学、在海外读博的同学，已经回来工作的同学和我沟通的情况，来表达我的想法和观点。
李宗盛的歌《我是一只小小鸟》这么唱到：“我怀疑是不是只有我的明天没有变得更好，未来会怎么，究竟有谁会知道？”也是一样的感慨生命的不可知和不可测，我们只能与之适应，试着理解，或起来斗争，抑或与自己的内心和解。
To be, or not to be, that is the question.
这几天，我一直在想这些事，这些所有的建议，抛开每个同学具体的情况，有几条是相同的。包括我自己的选择，基本上也隐隐约约合着这些“法则”，算是“放之四海，皆可参考”，今天，给大家聊一聊。
轨道内VS轨道外网上有一个节目《医学生的N种可能》（B站和小红书都有），以纪录片的形式拍了很多医学生的人物小传记，有在体制内的行医的，有跳出体制的，也有完成放弃医学行业的。
医学生的智商（考分都不低）、勤勉、一线临床锤炼下的务实，无论在什么行业，都是非常优秀的品质。
当然能被采访，都是挺出色的人。这些医生基本上的发展路径，是既在医学、医疗的相关领域里，又部分脱离了原来的既定轨道。像王小波的话，“在大时代中，找到了一个老母鸡孵蛋的位置。”人生本来如此；轨道内稳定但乏味，轨道外刺激但风险也大，要平衡。我自己有这么几条心得：
1、不要永远一直待在轨道之中，也不要完全脱离轨道。
2、宁做鸡头，不做牛后；“鸡头”可以昂首阔步，“牛后”只能加紧尾巴，活得憋屈。
3、做事，有三种回报；成就（名利）、意义、乐趣，三样里面有两样，我就干，三样里面只有一样甚至一样都没有了，就是去轨道外寻找的时候。
不过，我接触这么多医学生和医生了解下来，目前来说，医学生绝大多数还是进入传统的公立的医疗体系，《医学生的N种可能》中的那些案例，只是很小一部分人群。
毕竟，要找“老母鸡孵蛋”的位置，需要承受风险，而人如何面对风险和盼望，就决定了他是谁？风险和安全永远是相对的，有句话说得好：世界上有个最危险的地方，名字叫“安全区”。
而出国读博，就是一条既在轨道内，又踩在轨道上的路，一方面提升文凭、累积科研为轨道内的攀登垫高台阶，一方面从原来的圈子里暂时脱开，看了更大的世界，保留了更多的可能性和发展机会。
踩着永恒的步子利害得失的权衡，如果加上时间的维度，加上未来的各种可能性，都会变得复杂无比。再精明的人也会想破头脑、顾此失彼。
但是，在生活中，我们偶尔也能发现这样的一类人，他们用不着见机行事、看风向去做事情，而是踩着永恒的步子去生活、去实践。我越来越羡慕这样纯粹的人，也觉得他们有大智慧。
什么是变的？
外在的评价标准是变的，就看谁掌握了话语权。万般皆下品，惟有读书高；也可以是“知识越多越反动”。企业家是社会栋梁之才，搞活经济，利国利民；也可以是资本来到世间,从头到脚每个毛孔都滴着血和肮脏的东西。
什么是不变的？
勇敢、智慧、正直、善良、有激情这些品质是不变的，再过300年，这些品质都一样吸引人，让人感受到强烈的魅力。做什么事，最后一定能赚多少钱，是算不出来的，做什么事，能让自己更勇敢、更智慧、更正直、更善良、更有激情，很多时候还是可以选择的，这些价值是永恒的、是不会变的。
这是人格魅力，会吸引别人喜欢你、尊敬你；而你吸引的第一个人就是你自己。当你发现，你做的事，让你越来越喜欢自己的时候，就是对的。让你越来越讨厌自己的时候，大概率是错的。
最后，谈谈“理想”。
马云说，你可以拿走我的一切，但不要拿走我的“理想”。10年前，听这话，我以为是成功人士唱高调，不以为意。这几年，我对“理想”有了更深的体会。
“理想”是对现实生活的救赎，没有理想，日常的生活、重复的工作，更加难以忍受，厌倦和疲倦会很快袭来。有理想的人是会发光的。
认识一些早期BAT的员工，股票套现以后有钱了，曾经“财富自由”的理想实现了。然后，没有了新的追求，吃吃喝喝，据说是享受人生，要把之前受的苦补回来。三五年不见，大腹翩翩，眼神无光，我心里一惊，怎么老得这么快。
没有追求，人势不可挡的油腻、衰败下去。
所以守住理想，就是守住自己。
制造一个“理想”，幻想出一个“山顶美景”，勾引自己，不断攀登，永远处于一个“在路上”的状态。这样的人，最年轻，最有活力，人生也最精彩。四年以后，到底怎么样？说实话我也不知道。但是，我能做的，就是不停的追求理想。不需要非常具体的蓝图，生活无非是见招拆招。
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